Лечение синехии у девочек
Нередко синехии выявляются при очередном осмотре ребенка, потому что до него многие родители просто не придают этому должное значение или вообще не замечают. Однако данная патология является весьма серьезной и требует немедленного и адекватного лечения.
Причины
Причины появления синехии разнообразны, но их не так много. Об этих причинах необходимо знать родителям девочки, чтобы уберечь от проблем в будущем. Спровоцировать сращение половых губ у девочек может чрезмерная интимная гигиена. В этом случае проблема связана с тем, что родители из-за своей излишней чистоплотности подмывают свою девочку по несколько раз за день. Причем зачастую это происходит с мылом. В результате при воздействии мыла на наружные части половых органов, частом трении и ношении тесной одежды они травмируются. Травмы естественно заживают, что и приводит к сращиванию малых половых губ у ребенка. Но это не значит, что вообще не нужно заниматься гигиеной.
Вызвать развитие синехии может также инфекция в половых путях. В этом случае вредные микроорганизмы после попадания на нежную слизистую наружных половых органов вызывают воспаление, которое в итоге приводит к сращиванию. Для того чтобы исключить наличие болезнетворных микроорганизмов в мочеполовых путях ребенка, перед лечением необходимо сдать общий анализ крови на инфекции и посев мочи.
Одной из причин развития подобных патологий являются аллергические реакции, которые чаще всего проявляются на кожных покровах. Тем не менее, аллергия отражается не только на состоянии кожных покровов, но и на состоянии слизистой оболочки. Поэтому при лечении аллергии у малышки нужно обращать внимание не только на кожные проявления, но и на покраснения вульвы. Для предупреждения повторных проявлений аллергии важно исключить из рациона ребенка потенциальные аллергены.
В некоторых случаях сращение половых губ может возникать при наличии некоторых заболеваний мочеполовой системы. В частности синехии могут образовываться при длительном воспалительном процессе. Такие проявления характерны для вульвовагинита и вульвита. Вообще подобные инфекции вполне способны передаваться бытовым путем. Так, в частности возбудители заболевания способны передаться от чужого полотенца или мочалки. По этой причине белье ребенка нужно стирать отдельно от белья взрослых и перед использованием рекомендуется прогладить его горячим утюгом. Также инфекцию вполне возможно подхватить во время купания в природном водоеме.
Одной из причин возникновения этих патологий у девочек является осложненная беременность, протекающая с внутриутробным инфицированием ребенка. В таких случаях синехии развиваются довольно часто. Поэтому после родов желательно примерно через год посетить детского гинеколога.
Симптомы
Диагноз «синехии» ставится, когда у девочек сращиваются между собой малые половые губы. Двумя основными симптомами данной патологии являются трудности при мочеиспускании и изменение строения половых органов. Родителям стоит быть внимательными, чтобы заметить развитие синехий как можно раньше. У ребенка, у которого развиваются подобные нарушения, отмечаются жалобы на боли во время мочеиспускания. Может присутствовать затрудненное мочеиспускание. При этом в области вульвы зачастую появляется покраснение. В некоторых случаях отмечается, что моча бьет под каким-то углом, который не характерен для здорового состояния ребенка. Если имеются подозрения на сращение малых половых губ, то рекомендуется обратиться к детскому гинекологу. Некоторые родители не знают, как выглядят синехии у девочек, в этом случае рекомендуется найти и посмотреть изображение в специальной медицинской литературе.
Как бы то ни было, не стоит пускать заболевание на самотек, так как оно является довольно серьёзным, его необходимо лечить как можно быстрее. Ведь под кожной пленкой в данном случае собираются характерные выделения, а это приводит к образованию благоприятной среды для размножения патогенной микрофлоры.
Лечение
Если у девочки имеются симптомы патологии, то родители должны как можно скорее показать малышку врачу. Причем затягивать нельзя, устранить сращение необходимо как можно быстрее. Ведь это приводит к нарушению мочеиспускания, а это в свою очередь способствует развитию восходящей инфекции.
Перед началом лечения необходимо выявить причину возникновения заболевания. Для этого следует взять анализ крови, мазок из влагалища на бак посев. Кроме того, нужен анализ кала. В том случае, если форма заболевания не сложная, т. е. имеется только тонкая просвечивающая пленка, то, как правило, обходятся без хирургического лечения. Врач обычно назначает для лечения специальные гормональные мази. Вообще, чем раньше будет начато лечение, тем лучше. Так, на начальных этапах болезни вполне достаточно будет накладывать на сросшиеся малые половые губы прокладку с мазью, в состав которой входят эстрогены. Если такую процедуру повторять в течение недели, то проблема должна решиться и мочеиспускание нормализуется. Если же лечение не дает желаемых результатов, то необходимо снова показать девочку врачу, который разъединит половые губы уже хирургическим путем. После этого врач назначит мазь на основе календулы, способствующую быстрому заживлению тканей. Для этой же цели рекомендуется делать девочке травяные ванночки.
Перед нанесением крема на участки сращения половых губ необходимо сделать подмывание. После чего нужно нанести тонким слоем втирающими движениями назначенный врачом крем. Нередко применяются разные крема - для утренней и для вечерней процедуры. Крем обычно наносится в течение двадцати дней, после чего на десять дней делается перерыв. Затем курс снова повторяется. Для того чтобы крем не попал на одежду, особенно когда девочка еще спит в подгузниках, нужно подождать, пока нанесенный крем полностью высохнет, а только после этого надевать одежду.
Во время лечения нужно обязательно следить за тем, нет ли аллергии на те или иные пищевые продукты. При этом важно соблюдать основные правила гигиены. Если, несмотря на принятые меры по лечению, подобные патологии образуются снова, то вполне вероятно, что у ребенка имеется аллергия. Для того чтобы сращение не повторялось, необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие аллергические реакции. Во время подмывания рекомендуется использовать только проточную воду. Также стоит посоветоваться с врачом. Возможно, он назначит девочке специальный крем для лечения дерматита.
Нужно сказать, что синехии могут возникать повторно у девочек вплоть до начала полового созревания, а именно до девятилетнего или десяти летнего возраста. Чаще всего это происходит до возраста 6-7 лет.
МиpCоветов отмечает, что лечение синехии у девочек хирургическим методом рекомендуется проводить только в том случае, если гормональное лечение оказалось неэффективным или когда сращение малых половых губ сильно выражено. К счастью, благодаря современной медицине данную процедуру делают практически безболезненно. Тем не менее, у четверти девочек после лечения спустя какое-то время такие сращения возникают повторно.
Профилактика
После успешного лечения для предупреждения повторного сращения малых половых губ необходимо соблюдать некоторые профилактические меры. В частности для того, чтобы не занести инфекцию в половые органы девочек необходимо периодически подмывать по направлению - спереди назад. Кроме того, важно, чтобы белье, которое носит малышка, было пошито из натуральных тканей. Помимо этого, несмотря на отсутствие патологий со стороны мочеполовой системы, необходимо регулярно показывать девочку детскому гинекологу.